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日本新闻:日本研究:“牙口不好”的男性患代谢综合征的风险更高

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  日本新泻大学齿科修补学领域的小野高裕教授、国立循环器病研究中心健康诊断部小久保喜弘特任部长等研究团队,以大阪府吹田市心血管预防研究登记在册的599人为对象,用标准化的方法对“咀嚼能力”与代谢综合征患病之间的关系进行了实证研究。

  研究发现,咀嚼能力低的男性患代谢综合征的风险为正常人的2.2倍,尤其是患血压高、甘油酯高、高血糖(“三高”)的风险更高。有意思的是,这样的倾向在女性身上并没有看到。也就是说“牙口不好”会导致生活习惯病的风险,但是它存在性别上的差异。该研究结果于2021年11月26日发表在了《Front Cardiovasc Med》杂志上。

  研究成果要点

  •对随机抽取的50~70岁的599名普通城市居民进行了为期4.4年的追踪调查。

  •采用客观方法对“细嚼能力”进行测定。

  •研究结果表明,即使对其他风险因素的影响进行调整,也只在男性身上明确显示“不能很好咀嚼”会造成代谢综合征。

  研究背景

  近年来,咀嚼能力下降给健康带来的各种不良影响广受关注。本文所说的研究团队在2016年曾发表过横向分析的研究成果。该研究成果表明,咀嚼能力下降的人患代谢综合征的概率更高。而此次的研究是对开始未患有代谢综合征的群体进行追踪调查(纵向分析),以此解答“咀嚼能力低”是否真的会造成代谢综合症这一核心疑问。

  咀嚼软糖果冻,评价咀嚼能力

  “吹田研究”是由日本国立循环器病研究中心和吹田市医师会于1989年启动的研究项目,以大阪府吹田市的普通居民为研究对象,旨在推进心血管疾病的预防对策。到目前为止已发表心血管预防相关的各种数据。

  而此次的研究对象是从上述“吹田研究”的登记者中选出的599人(其中男性254人、女性345人),他们的年龄在50~79岁之间,2008年后接受包括牙科检查在内的体检,在追踪调查期间进行过2次体检,且首次体检中未检出代谢综合征。

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  咀嚼能力测定是让研究对象咀嚼专用果冻30次,然后对咀嚼后的果冻表面积进行测算,表面积排在后面四分之一的定为“低值组”,其余的为“普通组”。对于在跟踪调查中新确诊的代谢综合征及其构成要素(高血压、高血糖、血脂异常、肥胖)的发病情况,在调整年龄、吸烟情况、牙周病等之后进行分析,按照性别分别算出低值组相对于普通组的患病风险。

  平均追踪调查时间为4.4年,在这期间有88人患上了代谢综合征。男性的情况是,“低值组”患上代谢综合征的概率是“普通组”的2.24倍,具有统计学意义;女性的情况是,“低值组”患上代谢综合征的概率是“普通组”的1.14倍,不具有统计学意义。此外,代谢综合征构成要素的罹患概率比,在男性身上也同样具有统计学意义,相应的数值分别是血压高为3.12倍、血脂高为2.82倍、高血糖为2.65倍。

  也就是说,对于男性而言,采用标准化的方法测出的咀嚼能力低值组,在今后患高血压、高血脂、高血糖及代谢综合症的风险是普通组的2倍以上,这也印证了该研究团队在2016年发表的横向分析结果。

  研究团队认为,男性代谢综合征发病风险升高,很可能是由于咀嚼功能下降,造成可选择的食物种类减少,从而导致富含维生素、食物纤维的蔬菜水果的摄取量降低。与此不同的是,女性平时比男性更注重饮食,并且自己做饭的机会要多于男性。此外,受到绝经期后的女性荷尔蒙变化的影响,与男性相比,咀嚼能力下降的影响可能更不明显。

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  今后,随着“咀嚼能力的下降与饮食习惯之间的关系”进一步明确,期待可以有更具体的指导和改善方法出现。

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